Le médulloblastome est la tumeur cérébrale maligne la plus fréquente chez les enfants et les adolescents.
En raison de sa malignité, le médulloblastome nécessite un traitement rapide et intensif.
Médulloblastome : Opération
Le traitement de choix pour le médulloblastome est la chirurgie.
Les chirurgiens essaient d’enlever la totalité de la tumeur si possible.
Cependant, comme le médulloblastome se développe généralement dans les structures cérébrales environnantes, cet objectif ne peut presque jamais être atteint.
C’est pourquoi la chirurgie est toujours suivie d’un traitement complémentaire.
Médulloblastome : Radiothérapie et chimiothérapie
S’il n’y a pas de métastases tumorales, les enfants sont irradiés dans la région de la tête et de la moelle épinière pendant trois à cinq ans après l’opération, puis traités par des agents chimiothérapeutiques.
Il s’agit également de détruire les cellules tumorales individuelles dans les voies du liquide céphalo-rachidien.
Si le médulloblastome a déjà formé des métastases, un plan de traitement individuel et intensifié est élaboré.
Les enfants de moins de trois à cinq ans ne doivent pas être irradiés si possible. Ils reçoivent une chimiothérapie directement après l’opération.
Cela implique généralement l’association de plusieurs médicaments censés tuer les cellules cancéreuses.
Les médicaments chimiothérapeutiques tels que la vincristine, le CCNU et le cisplatine en sont des exemples.
Shunt-Implantation
Parfois, le médulloblastome obstrue les canaux du liquide céphalo-rachidien.
Si celles-ci ne peuvent être rouvertes par chirurgie, le liquide céphalorachidien doit être drainé artificiellement.
Pour ce faire, les chirurgiens insèrent un petit tube dans les conduits du liquide céphalo-rachidien (dérivation du liquide céphalo-rachidien).
Cela permet au liquide céphalo-rachidien de s’écouler soit dans un récipient externe, soit dans le corps.
Dans 80 % des cas, la dérivation du liquide céphalo-rachidien ne doit pas être laissée en place de façon permanente.
Dès que le liquide céphalo-rachidien s’écoule suffisamment par lui-même, il peut être à nouveau retiré.
Mesures thérapeutiques d’accompagnement
Les symptômes de pression intracrânienne qui l’accompagnent peuvent être traités par la préparation à base de cortisone, la dexaméthasone.
Il est généralement utilisé pendant la période de chirurgie et de radiothérapie.
En fonction des symptômes, le traitement aigu à l’hôpital peut être suivi de mesures de réadaptation.
Une prise en charge psychosociale des patients et de leurs familles est également proposée dans la plupart des hôpitaux.